Сообщение плохих новостей – непростая задача для любого специалиста, сколько бы опыта и знаний у врача не было.

Сложно сказать, можно ли полностью быть готовым к тяжелым разговорам и не включаться в них эмоционально, однако в качестве заботы о себе и о пациентах, так нуждающихся в поддержке и внимании, можно подготовиться к разговору в ситуации утраты малыша или выявлении пороков развития, а также следовать алгоритму, учитывающему состояние родителей в такой тяжелый момент.

Внутренняя готовность

1. Профессионализм. Внутренняя готовность к общению (понимание целей и задач диалога).
2. Доброжелательность. Настрой на безоценочное доброжелательное принятие любых эмоциональных и психологических переживаний мамы и членов семьи.
3. Знание текущей ситуации (как в отношении ребенка, о котором пойдет речь, так и всей семьи в целом – есть ли в семье папа, старшие дети и т.д.).
4. Готовность ответить на вопросы родителя. Разговор не должен стать монологом, это диалог.
5. Открытость. Одна из ключевых сторон во взаимодействии с семьей. В случае неискренности специалиста семья получает от него двойное послание, что может спровоцировать повышенную тревогу или ложные ожидания.
6. Доверие к личности собеседника, уважительное отношение к его мнению и поступкам.
7. Внимание к вопросам, просьбам и пожеланиям.

Организационные вопросы.

1. Найдите спокойное, уединенное место.
2. Уделите время, которого будет достаточно для сообщения и ответов на вопросы.
3. Сообщайте об изменениях ситуации лично.
4. Поза: не оставляйте большого пространства между собой и пациентом, разговаривайте на расстоянии вытянутой руки.
5. Будьте готовы предоставить родственнику возможность выговориться/выплакаться.

Алгоритм сообщения плохих новостей

1. Представиться, назвав родителям имя и должность
2. Подготовить пациента («Нам предстоит трудный разговор»)
3. Выразить соболезнования («Мне жаль, что так получилось», «Я вам сочувствую»)
4. Сообщить необходимую информацию, она должна быть максимально ясной и короткой
5. Убедиться, что пациентка все поняла верно
6. Выдержать паузу (время немного прийти в себя)
7. Дать возможность отреагировать, задать вопросы
8. Ответить на вопросы
9. Предложить пациентке брошюры фонда: «Если вам понадобится психологическая помощь и поддержка, вы можете обратиться в фонд «Свет в руках»
10. Прояснить последующие шаги
11. Еще раз выразить соболезнования

После разговора.

Проводить тяжелые разговоры может быть тяжело не только для родителей, но и для медицинского специалиста.
После разговора важно позаботиться о себе, тем способом, который вам подходит.

• Выпить вкусного чая/кофе
• Пройтись несколько минут Поговорить с опытным коллегой о ситуации
• Позвонить родным
• Принять душ Любое действие, которое поможет вам снять напряжение